気胸の治療法と治療期間・入院期間はどのくらい?安静・ドレーン・手術の違い【気胸5回以上の経験者が解説】
こんにちは!気胸くんです。
「気胸と言われたけど、どんな治療をするの?」「入院は何日くらい?」「自然に治ることはあるの?」と不安になっている方も多いのではないでしょうか。
私は18歳で気胸になり、再発を5回以上くり返して、胸腔鏡手術を2回受けました。ドレーン(胸に入れる管)も、手術も、自宅での安静も経験しています。
本記事では
・気胸とはどんな病気か(かんたんなおさらい)
・気胸の治療法(安静・脱気・胸腔ドレナージ・手術)と、どんなときに選ばれるか
・治療期間・入院期間の目安
・私が実際にかかった治療期間と入院期間
を、気胸を5回以上経験した気胸くんがお話しします。
この記事は、学会や病院が公開している情報と、筆者の体験をもとにした一般的な情報です。どの治療になるか、入院が何日になるかは、肺のしぼみ方や体の状態、病院によって違います。息苦しさや胸の痛みがあるときは、自己判断せず、すぐに受診してください。
結論:気胸の治療は「安静」「空気を抜く」「手術」の3つ
気胸(ききょう)とは、肺に穴があいて空気が漏れ、胸の中(肺のまわりのすき間=胸腔)に空気がたまって、肺がしぼんでしまう病気です。若い人に多い「自然気胸」は、肺の表面にできたブラ・ブレブ(空気がたまった小さな袋)が破れて起こります。
気胸の治療は、大きく分けると次の3つです。
| 治療 | どんなときに選ばれるか |
|---|---|
| 安静(経過観察) | 肺のしぼみ方が軽く、息苦しさもあまりないとき |
| 空気を抜く (脱気・胸腔ドレナージ) |
胸の中にたまった空気が多いとき、肺のしぼみ方が大きいとき |
| 手術 (胸腔鏡手術) |
空気の漏れが止まらないとき、再発をくり返すときなど |
日本呼吸器学会も、肺の穴が小さく軽い気胸なら安静だけで良くなり、胸の中の空気が多いときはチューブで空気を抜き、空気の漏れが止まらないときは胸膜を癒着させる治療や手術で穴をふさぐ、と説明しています。
どの治療になるかは、レントゲンなどで肺のしぼみ方・たまった空気の量・症状を見て、医師が決めます。まずは受診することが一番です。
気胸の症状や、何科に行けばいいか、救急車を呼ぶべきかは、こちらの記事でまとめています。
》気胸の初期症状と受診の目安|何科に行く?救急車を呼ぶべき?
治療法①安静(経過観察):気胸は自然に治る?
肺のしぼみ方が軽く、息苦しさもあまりない場合は、安静にして、もれた空気が自然に吸収されるのを待つことがあります。この場合は、入院せずに自宅で様子をみることもあります。
安静のあいだは、激しい運動を避けて過ごし、レントゲンで肺がふくらんできているかを確かめていきます。
・「軽い気胸なら自力で治せる」というわけではありません。安静でいいかどうかは、レントゲンなどを見て医師が判断します
・安静で様子をみている間に、息苦しさや胸の痛みが強くなったら、すぐに受診してください
私は、1回目の手術のあとに再発したときは、基本的に自宅で安静にして過ごしました。手術による癒着(組織どうしがくっつくこと)があって、ドレーンを入れるのは難しいような状態だったようです。
ただ、これは私の場合の話です。再発したときにどう治療するかも、肺のしぼみ方や体の状態によって変わります。
治療法②空気を抜く(穿刺脱気・胸腔ドレナージ)
胸の中にたまった空気が多いときは、空気を外に抜いて、しぼんだ肺をふくらませます。方法は次の2つです。
・穿刺脱気(せんしだっき):胸に針を刺して、胸の中の空気を抜く
・胸腔ドレナージ:胸に細い管(ドレーン)を入れたままにして、空気を続けて外に出す
ドレーンを入れたら、肺から空気の漏れが止まるのを待ちます。それでも漏れが止まらないときは、管から薬などを入れて肺と胸の壁をくっつける胸膜癒着術(きょうまくゆちゃくじゅつ)や、手術を考えることになります。
ドレーンが入っている間は、胸から管がつながったままの生活です。私は、トイレに行くのも、お風呂に入るのも、ドレーンがくっついてくるのが本当に大変でした。管が入っているので、寝返りも打てませんでした。
私が最初に受けたドレーン処置のことや、入院生活でつらかったことは、こちらの記事でお話ししています。
》【気胸の体験談】18歳で発症、再発5回以上・手術2回。ドレーン・入院・手術のリアル
治療法③手術(胸腔鏡手術)
手術では、空気が漏れる原因になっているブラ・ブレブを切り取るなどして、穴をふさぎます。今はほとんどが、胸に小さな傷を数か所あけて、カメラ(胸腔鏡)を入れて行う胸腔鏡手術です。
病院の資料などでは、手術を考えるのは次のようなときとされています。
・ドレーンを入れても、空気の漏れが止まらない(1週間以上続くなど)
・再発をくり返している(2回目以上)
・左右両方の肺に気胸が起きた
・胸の中に出血がある
手術をすると再発は大きく減りますが、ゼロにはなりません。私も、1回目の手術から約1ヶ月で再発しました。
私は1回目のとき、ドレーンを入れて1週間ほど様子をみましたが、肺の穴がふさがらないとのことで、胸腔鏡手術を受けることになりました。先生からは「このまま安静にしても良くなるか分からない。良くなったとしても再発率が高いから、手術がよい」という説明を受けました。
手術当日の様子や術後の痛み、傷あとは、こちらの記事でお話ししています。
》【気胸の手術体験談】胸腔鏡手術を2回受けた私が語る、手術前の説明・当日・術後の痛み・傷あと
気胸の治療期間・入院期間の目安
気胸の治療期間・入院期間は、どの治療になるかと、空気の漏れがいつ止まるかで大きく変わります。
| 治療 | 治療期間・入院期間の考え方 |
|---|---|
| 安静 | 入院せず自宅で様子をみることもある。レントゲンで肺がふくらむのを確かめながら過ごす |
| 胸腔ドレナージ | 入院して、空気の漏れが止まり管が抜けるまで。漏れが止まらなければ、胸膜癒着術や手術に進むこともある |
| 手術 | 病院の入院予定表(クリニカルパス)では、手術の前日に入院して術後3日目に退院するもの、入院から9日目に退院するものなどがある |
手術のあとも、胸にはドレーンが入ります。ある病院の予定表では、空気の漏れが止まり、胸から出る液が減ったら管を抜き、管が抜けるのは術後3日目ごろとされています。そして、胸のレントゲンで問題がなければ退院です。ただし、退院日は管が抜けた日によって前後します。
ドレーンを入れて様子をみてから手術になった場合は、手術の前の日数も加わるので、入院はそのぶん長くなります。
入院期間は病院や体の状態によって違います(2026年11月時点で公開されている病院の資料による)。自分の場合の見通しは、主治医に確認してください。
入院や手術の費用は、こちらの記事でまとめています。
》気胸の入院・手術費用はいくら?高額療養費制度で自己負担はどこまで減る?
私の治療期間と入院期間
私が受けた治療と入院期間をまとめると、次の通りです。
| 治療 | 入院期間 | |
|---|---|---|
| 1回目 | ドレーンを約1週間入れたが穴がふさがらず、胸腔鏡手術 | 約2週間 |
| 手術後の再発 | 基本的に自宅で安静 | 入院なし |
| 2回目 | 気胸の専門的な治療で知られる病院で、2回目の胸腔鏡手術 | 約1ヶ月 |
1回目の手術のあとも、ドレーンは1週間くらい入っていました。手術の翌日から少しずつ歩いたと思います。退院は手術から1〜2週間くらいでした。
2回目の手術については、1回目の手術による癒着が激しく、なかなか思うようにできなかったと先生から説明を受けました。
退院してから普段の生活に戻るまでは、1ヶ月くらいかかったと思います。当時は大学生で、1回目の退院のあとは、1週間ほどで大学に通い始めたと思います。
私の日数は、あくまで私の場合のものです。上の病院の予定表のように、もっと短い日数で退院する例もあります。入院の日数は、体の状態や病院によって違います。
退院後の生活や、大学・仕事への戻り方は、こちらの記事でお話ししています。
》気胸の退院後の生活|仕事・学校への復帰はいつから?注意点と再発の不安
よくある質問
Q. 気胸は入院しないで治ることもある?
肺のしぼみ方が軽く、症状も強くないときは、入院せずに自宅で安静にして様子をみることもあります。ただし、それを決めるのは医師です。自分で「軽いから大丈夫」と判断せず、必ず受診してください。
Q. 気胸の治療期間はどのくらい?
治療によって大きく違います。手術の場合、病院の入院予定表では術後3日目〜入院9日目ごろに退院するものがありますが、空気の漏れが止まらないときや、ドレーンで様子をみてから手術になったときは長くなります。私は1回目の入院が約2週間、2回目が約1ヶ月でした。
Q. ドレーンは痛い?
痛みの感じ方は人それぞれです。私がつらかったのは、トイレやお風呂にもドレーンがついてくることと、寝返りが打てないことでした。痛いときは我慢せず、看護師さんに伝えてください。
Q. 手術をすれば、もう再発しない?
手術をすると再発は大きく減りますが、ゼロにはなりません。私は手術の約1ヶ月後に再発しました。再発のことは、こちらの記事でお話ししています。
》【気胸の再発体験談】手術後1ヶ月で再発、5回以上くり返した私が伝えたい前兆と対処法
まとめ
気胸の治療法と治療期間・入院期間についてまとめると、
・気胸の治療は「安静」「空気を抜く(脱気・胸腔ドレナージ)」「手術(胸腔鏡手術)」の3つ
・どれになるかは、肺のしぼみ方・たまった空気の量・症状を見て医師が決める
・軽い気胸は、入院せずに安静で様子をみることもある。ただし自己判断はしない
・空気の漏れが止まらないときや、再発をくり返すときは手術を考える
・入院期間は、ドレーンの管が抜ける日で前後する。手術の場合、術後3日目〜入院9日目ごろに退院する予定表の病院もある
・私は、1回目の入院が約2週間、2回目が約1ヶ月だった
でした。
気胸と言われると、「いつまで入院するんだろう」「学校や仕事はどうしよう」と不安になると思います。わからないことは、遠慮せずに主治医や看護師さんに聞いてみてください。
息苦しさや胸の痛みを感じたら、我慢せずにすぐ受診してください。
気胸くん
気胸に苦しめられてきた体験談&克服法を健康管理士の気胸くんが教えます。
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