気胸の自宅安静｜どれくらい・どの程度？期間の目安と、してはいけないこと（運動・仕事・学校・寝る姿勢）【気胸5回以上の経験者が解説】

こんにちは！気胸くんです。

「気胸で『自宅で安静に』と言われたけど、どれくらい安静にすればいいの？」「どの程度なら動いていい？仕事や学校は？」と迷っている方も多いのではないでしょうか。

私は18歳で気胸になり、再発を5回以上くり返して、胸腔鏡手術を2回受けました。1回目の手術のあとに再発したときは、入院ではなく基本的に自宅で安静にして過ごしました。

本記事では

・気胸の自宅安静とは、どの程度の安静なのか

・自宅安静の期間の目安

・安静中に控えること（運動・飛行機・タバコなど）

・仕事や学校は休むべきか

・寝る姿勢と、すぐに受診したいサイン

を、気胸を5回以上経験した気胸くんがお話しします。

この記事は学会や病院の公開情報と、筆者の体験をもとにした一般的な情報です。安静の期間や、してよいことは、肺の状態によって違います。必ず主治医の指示に従い、息苦しさや胸の痛みが強くなったときは、すぐに受診してください。

結論：気胸の自宅安静は「激しい運動をしない」が基本。決めるのは医師

先に結論をお伝えすると、気胸の自宅安静は「ずっと横になっていないといけない」というより、「激しい運動をしない」ことが基本です。

ただし、自宅安静でいいかどうかは、レントゲンなどで肺のしぼみ方を見て医師が決めます。「軽そうだから家で寝ていれば治る」と自分で判断せず、必ず受診してください。

安静・ドレーン・手術の違いや、どんなときに入院になるかは、こちらの記事でまとめています。

》気胸の治療法と治療期間・入院期間はどのくらい？安静・ドレーン・手術の違い

気胸の自宅安静の期間はどれくらい？

自宅安静の期間は、「何日」と決まっているわけではありません。MSDマニュアル（家庭版）では、次のように説明されています。

また、国立病院機構 埼玉病院の呼吸器外科のQ&Aでは、肺にあいた穴は体の修復する力でふさがると考えられる一方で、いつ穴がふさがるかを確実に予想する方法はないとされています。

そのため、安静のあいだは通院してレントゲンを撮り、肺がふくらんできているかを確かめながら、医師が「もう普段の生活に戻ってよいか」を判断していきます。次の受診日と、それまでにしてはいけないことは、診察のときに主治医に確認しておきましょう。

レントゲンでわかることや、軽度・中等度・高度の分け方は、こちらの記事でまとめています。

》気胸の検査と重症度｜レントゲンでわかること・軽度/中等度/高度の分け方・CTが必要なとき

安静はどの程度？自宅安静中に控えること

埼玉病院のQ&Aなどをもとに、気胸の自宅安静中に控えたいことをまとめると、次のようになります。

控えること	公開情報での説明
運動・体育	肺のしぼみが改善していないときは、空気漏れが止まっていない可能性があり、運動が病状を悪くする可能性が高いので控える（埼玉病院）
飛行機	搭乗の時点で気胸の可能性がある人や、気胸の状態の人は、飛行機に乗ることはできない（埼玉病院）
ダイビング	スクーバダイビングは、気胸になったことがある人には許可されないことがほとんど（埼玉病院）
タバコ	「絶対にいけません」（埼玉病院）。MSDマニュアルも、原発性自然気胸の人は禁煙する必要があるとしています

反対に、食べ物については、埼玉病院のQ&Aで「気胸と食べ物にはまったく因果関係はありません」とされていて、特別な配慮は必要ないそうです。

運動について、同じQ&Aでは、肺のしぼみが改善したあとにどの程度の運動を、どれくらいの期間できないのかは、くわしく調べられたデータがなく、担当医の判断にゆだねられているとも書かれています。運動を再開する時期は、主治医に確認してください。運動と気胸の関係は、こちらの記事でまとめています。

》気胸の予防に筋トレは効く？再発が心配な人の運動の注意点

飛行機に乗れるようになる時期の目安は、こちらの記事でまとめています。

》気胸で飛行機に乗れる？いつから乗れるか・乗れない理由と、機内で症状が出たときの対応

自宅安静中、仕事や学校は休むべき？

仕事：原則として休むことがすすめられている

埼玉病院のQ&Aでは、通院で治療ができる場合でも、気胸のまま働くことは望ましくなく、原則として休むことをすすめるとしています。早く治療して早く職場に戻るほうが、結局は誰にとってもよい、という考え方です。

学校：まず主治医に相談する

学校については、同じQ&Aで、次のように説明されています。

私は当時大学生でしたが、入院と再発が重なり、大学を休学して療養することになりました。

退院したあとの仕事・学校への復帰の目安は、こちらの記事でまとめています。

》気胸の退院後の生活｜仕事・学校への復帰はいつから？注意点と再発の不安

気胸のときの寝る姿勢は？寝ると痛いときは

「気胸のときは、どちらを下にして寝ればいいの？」と気になる方も多いと思います。ただ、気胸の自宅安静で「この姿勢で寝るとよい」と決めている公的な情報は、確認できた範囲では見つかりませんでした。

楽な姿勢で休み、気になる場合は主治医に聞いてみてください。

寝ているときや横になったときの痛みについては、埼玉病院のQ&Aに次のような説明があります。

また、同じQ&Aでは、寝ている間に気胸が起こる人もいると書かれています。私も初めて気胸になったときは、朝起きたら突然息苦しくなっていました。

横になると息苦しさが強くなる、痛みで眠れないなど、いつもと違う・悪くなっていると感じたら、自宅安静中でも受診してください。

自宅安静中でも、すぐに受診・救急車を呼びたいサイン

自宅安静は「様子をみる」治療なので、悪くなったときにすぐ動けるようにしておくことが大切です。公開情報では、次のように説明されています。

また、埼玉病院のQ&Aでは、肺が縮んだまま時間がたつと、気胸が良くなっていなくても症状が軽くなることがあるとされています。「楽になったから治った」と自分で決めず、指示された日にきちんと受診しましょう。

救急車を呼ぶか迷ったときは、地域によっては救急安心センター（#7119）に相談できます。気胸の症状や受診の目安は、こちらの記事でまとめています。

》気胸の初期症状と受診の目安｜何科に行く？救急車を呼ぶべき？

私の体験：再発したときは自宅で安静に過ごした

私が入院したのは、初めての気胸でドレーンから手術をしたときと、2回目の手術のときの2回だけです。

1回目の手術のあとは、同じ左の肺で何度も再発しましたが、そのときは基本的に自宅で安静にして過ごしました。私の場合は、手術による癒着があって、ドレーンを入れるのは難しいような状態だったようです。これはあくまで私の場合の話で、自宅安静になるかどうかは、人によって違います。

再発をくり返していたころは、再発するんじゃないかという不安をいつも抱えていました。痛みや違和感があると、そこに意識が向いてしまうからです。

また、レントゲンでは「異常なし」と言われたのに、自分では息が本格的に吸えていない感覚があり、自分から「おかしい」と伝えてCTを撮ってもらうと、肺の下のほうが潰れていたこともあります。

再発をくり返していたころのことは、こちらの記事でお話ししています。

》気胸の再発率と再発しやすい時期｜前兆・症状と、再発したときの対処

よくある質問

Q. 自宅安静中、お風呂やお酒は大丈夫？

気胸の自宅安静中の入浴や飲酒について、はっきりした基準を示した公的な情報は、確認できた範囲では見つかりませんでした。診察のときに、主治医に確認してください。なお、タバコは埼玉病院のQ&Aで「絶対にいけません」とされています。

Q. 車の運転はしてもいい？

埼玉病院のQ&Aでは、病院を移るときの移動について、気胸が良くなっているか、肺のしぼみが軽く安定していれば乗用車でもかまわないが、自分で運転してはいけないとしています。運転の再開は、主治医に確認してください。

Q. 台風や低気圧が来ると悪くなる？

埼玉病院のQ&Aでは、「心配には及びません」としたうえで、日々の気圧の変化と気胸の起こりやすさの関係は、よくわかっていないと説明されています。

Q. 自宅安静で治らなかったらどうなる？

肺のしぼみがひどくなったり、空気の漏れが続いたりするときは、胸に管を入れて空気を抜く治療（胸腔ドレナージ）や手術を考えることになります。どの治療になるかは、肺の状態を見て医師が決めます。

Q. 自宅安静のあと、再発しやすい？

埼玉病院のQ&Aでは、手術以外の方法（安静やドレーンなど）で初めての気胸を治療した場合、半数近い人が再発すると考えられているとされています。また、気胸になってしばらくの間は、再発の確率が高いそうです。前と同じような症状が出たら、受診してください。

まとめ

気胸の自宅安静についてまとめると、

でした。

私は再発したとき、基本的に自宅で安静にして過ごしましたが、再発の不安をいつも抱えていました。安静中に不安なことや、いつもと違う症状があるときは、我慢せずに主治医に相談してください。

気胸の体験の全体は、こちらの記事でお話ししています。

》【気胸の体験談】18歳で発症、再発5回以上・手術2回。ドレーン・入院・手術のリアル